中医师承，是传统医学传承的重要方式，也是无中医学历背景者走向合法行医的核心路径。然而，在三年跟师学习中，许多学员最关心的三大问题依然是：

° 3年学习时间如何计算？

° 1500学时如何证明？

° 跟师笔记到底怎么写才规范？

师承三年的起点，并不是从你第一次见到老师开始算起，而是从《传统医学师承关系合同书》经县级以上公证机关公证之日起计算。

例如：

2025年8月1日公证 ? 2026年8月满一年 ? 2027年8月满两年 ? 2028年8月满三年

  注意（临床或口腔类别医师）

° 学习时间必须连续，不可中断

° 一名导师同时带教学员不得超过两名

° 多数地区要求学习期须截止至考核前一年的12月31日

 提醒

由于各地报名时间多集中在【3–7月】，建议提前规划公证时间，确保三年后能在报名期内顺利报考。

二、1500学时，如何有效证明？

首先，具体学时主要依靠跟师笔记作为证明，笔记须经导师签字、单位盖章方为有效。条件满足情况下，学员可定期在指定平台上传学习时间、地点、笔记等，完成打卡记录。

同时，跟师笔记应包括理论笔记、临床实践记录等，内容须真实、详细、连续。在审核过程中，卫健部门还有可能进行实地核查，前往跟师实践机构核验学习真实情况。

一般地区对于三年师承的跟师要求是连续学习满3年，总学时不低于1500学时，按照1学时＝1小时计算，折算下来平均每周不低于3个半天。部分地区（如郑州）对学时等有明确要求，建议提前向当地相关部门咨询具体政策。

跟师笔记不仅是学习凭证，更是领悟导师学术思想、积累临床经验的重要载体。一份合格的笔记应包含以下模块：

 基础信息（每篇必填）：

        1. 带教单位、指导老师

        2. 师承学员

        3. 跟师日期与地点

 病案记录（客观详实）：

        1. 主诉：指症状+部位+时间，≤20字，禁止写病名（例：“发热恶寒2天”）

        2. 现病史：按时间顺序写起病、演变、诊疗经过等

        3. 四诊摘要 & 体格检查：望闻问切+视触叩听结果

        4. 诊断与治法：中医病名+证型+治法+方药（包括方名、药味、剂量、煎服法）

 学生感悟：

感悟方面应包含对病案的深入分析，包括病因病机、治法方义的理解，体现对中医理论的消化和应用。

同时需对方药进行解析，理解君臣佐使的组方结构和药物加减变化的原因，把握导师的用药思路。

此外，还应及时记录跟师过程中存在的疑问和思考，这不仅有助于后续向老师请教，也是自我反思和提升的重要方式。

师承三年，是积累更是蜕变。跟师笔记不仅是通往考场的“通行证”，更是你中医路上的成长日记。

希望每一位师承人都能：

笔下有真知，临床有真功，三年不负，一举出师！